北京·萧笛
中医治疗疾病，讲究选择恰当的时间。中医经典《灵枢·岁露》中有"人与天地相参也，与日月相应也"的名言，强调治病用药"必知天地阴阳，四时经纪"，"合人形以四时五行而治"。
美国人Ａ.皮尔兹与R.范贝弗合写的《生物钟》里援引了一次有趣的实验：一些男女志愿者被请进山洞里，在切断任何时间线索的几个月后，虽然志愿者们的吃饭和睡眠有些飘忽不定，但实验记录表明，他们在完全丧失对白天和黑夜的判断情况下，体内的各种物理、化学变化却仍在有规律地升高和降低，表现出明显的24小时昼夜节律。研究人员把这种节律称之为"生物钟"。
这本小书在中国翻译出版时曾在中医界引起轩然大波，原因是它与已有几千年历史的中医"天人相应"学说不谋而合。曾几何时，中医学的"天人相应"学说还被当成是封建糟粕扫进历史垃圾堆中。这个时候人们又开始意识到这是一笔宝贵的财富，于是查找资料，翻阅文献，希望能够把它找回来，应用到我们的临床实践中。
当然中医学的"天人相应"范围比起"生物钟"要广阔得多，它不仅说明一天当中的变化，也在说一年当中的变化，而且也不仅仅是说时间的概念，还包括了地域空间的概念等等。人类生活在地球上，地球的自然环境无时无刻不在影响着人类的生存。每当自然界发生哪怕是一点轻微的变化，人类的身体也会相应地产生反应，如果正常情况下产生生理的适应性超越了集体承受范围，即是病理性反应，也就是生病。比如每当初冬寒流一到，人们就会感觉寒冷，因此也需要相应地换上冬装。如果硬扛着，也许就会患上感冒。所以中医学认为："人与天地相应也"（《灵枢·邪客》）。这种人与自然相统一的特点被中国古代学者称为"天人相应"。
中医学认为，在一天当中，有昼夜晨昏的变化，人的身体也与之相适应。白昼为阳，夜晚为阴，人的身体也是清晨起来阳气初生，正午时分阳气隆盛，入夜则阳气内敛，便于人的身体休息，恢复精力。这是因为人体内的气血也具有一定的流动性，中医认为气血是通过经络流动到机体各个部位，营养内脏和全身机体。这种气血的流行也是按照时间节律的，这种节律就是十二时辰的节律。许多疾病的发病时间及引起死亡的时间也与这一节律有关。如研究表明，五脏衰竭所致死亡的高峰时间在下半夜至黎明前，春夏季时期急性心肌梗塞多发生在子时至巳时，而秋冬季，该病的发作多在午时至亥时。此外据观察，人的脉搏、体温、耗氧量、二氧化碳的释放量、激素的分泌等，都具有24小时的节律变化。
中医学还认为，季节气候对人的身体也有相应的影响。春天温暖、夏季炎热、秋天干燥、冬天寒冷，一年中气候变化具有恒常的规律。在这种气候变化的影响下，各种生物就会有春天萌生、夏季生长、秋季成熟、冬天贮藏等适应性变化。人的身体也和自然界相适应，因此也要按照不同方式养生保健。《素问·四气调神大论》里有较详细的阐述，简要意思是说，春天因为阳多而阴少，应该晚睡早起，在庭院中散步，使意志充满生发之气，以适应天地间的生发之气。夏天应该晚些入睡，以顺应自然界阴气的不足，早些起床，以顺应阳气的充盛，不要因白天过长而使阳气怠惰，要调养自己的意志像夏天的植物一样繁茂，使神气充实。秋天要早卧早起，早卧是避秋夜露寒，以适应阴长，早起也是顺应阴长之意，使精神内守，不要让自己的意志外驰，以顺秋收之意。冬天要早卧晚起，使自己的生机潜藏，以适应自然界之闭藏，神气内藏，不要搞得浑身出汗，使阳气外泄。这就是中医学"春夏养阳，秋冬养阴"的养生思想。
中医学有关时间的"天人相应"理论不仅适合于养生，还运用于治疗之中，中医常说的"因时制宜"就是这个意思。选择时间服药，正是顺应了人的身体所特有的生理和病理的节律性变化，即按照脏腑、气血、阴阳、经络在一天当中盛衰的节律性变化规律以及病情在体内的变化规律，有针对性地进行用药，具有更佳的效果。
（编辑 李国坤）湖北·阿 明
清晨卯时需静养
许多临床医生都会有这样一种感觉，一天之内人最危险的时刻大多在黎明。因为此时人的血压、体温比较低，血液浓稠、流动速度缓慢，非常容易发生缺血性脑卒中。有调查报告显示，凌晨的死亡人数大约要占到全天死亡人数的60％。
而在中国传统文化中，5～7时正好为卯时，它正处在阴阳交替的过渡之际。卯又属木，与肝相配，故此时津血潜藏于内，机体阴盛阳弱，人体非常需要安静修养，方能度过这由阴转阳的转折关头。所以从养生保健的角度出发，尤其是年老体弱及危重病人，此时绝不可轻举妄动，免得扰乱了体内生物钟的正常运转。有许多中老年人，常常喜欢清晨起来锻炼身体，其实这种做法既不科学又不安全，非常不利于身体的健康。
辰时、午时宜进餐
按照中医养生理论，人们早晨起床、进食早餐的最佳时间，应该是在7～9时的辰时，因为辰时属阳、属土。此刻太阳升起，阳光的刺激使得体内褪黑激素水平下降，机体苏醒开始进入工作状态，身体的各个部件（包括胃肠的消化吸收功能）趋于活跃与兴奋，非常适合人们起床运动、进食早餐。而9～11时的巳时，则是一天中脑力活动的高峰期，因为巳时属火、属心，而心主血脉和神明，所以这时候体内气血旺盛，循环顺畅，思维敏捷。据研究，绝大多数人一般都是在早上醒来后1～2小时内，达到头脑最为灵敏的阶段。
而11～13时的午时，虽也属火，但因与其相配的是小肠，而小肠又是人体吸收营养物质最重要的器官，所以午时是补充各种营养素的最佳时期。由于午餐前后人大多处于紧张的工作之中，机体的新陈代谢十分旺盛，营养素的消耗量也比较大，所以午餐的摄入量，不仅应该占到全天总摄入热量的45％～50％，而且对食品的质量要求也相当高。此外，午时因环境气温较高，使得体表血管扩张，血液被迫向外分流，所以午餐后应注意适当休息，以保证消化器官的血液供应和营养物质的吸收。
未、申、酉、亥养五脏
13～15时为未时，未属脾，主运化、四肢和肌肉，在这一时段，人体的气血精华上可升至大脑，外能发散于四肢，所以，未时既适合人的脑力运作，又利于人的体力运动，是人在一天中的高质量工作区段。
15～17时为申时，申时与大肠相合，主沉降，此时不仅是排泄体内各种代谢产物的最佳时机，还是一天中采用泻下法治疗胃以下（中下焦）脏器疾病最为有利的时间。按照人体阳气昼夜盛衰的节律变化，从申时起，阳气沉降，脏腑传导功能加强，故此时用泻下药可明显提高疗效。
17～19时为酉时，酉时属肺，为金，是肺气较旺的时段。由于肺主皮毛，所以酉时体表皮肤、呼吸道等对外界的刺激非常敏感，再加上酉时是从阳转阴的阶段，金性又变化多端，稍不注意即可出现外感病邪、机体过敏、情绪反常等病症，临床上各类患者体温出现异常波动，大多也见于此一时段。
19～21时为戌时，属胃为土，故它相对而言以宁静沉稳之气为主，这时候人们最应该做的养生之事，就是在进食晚餐之后，休息片刻以呵护胃气。
